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第十二章 药物疗法和过敏试验法
2010-10-22 15:02  

 

一、单项选择题

1.实施无痛肌内注射的措施,下列哪项不妥:

A.患者侧卧位时上腿弯曲 

B.注射刺激性强的药液时,针头要粗长

C.推注药液速度缓慢   

D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液

E.不在有硬结的部位进针

2.青霉素过敏性休克抢救时,采取的关键措施是

A.立即通知医生   

B.皮下注射01%盐酸肾上腺素0.5-lml

C.针刺人中、内关等穴位  

D.立即停药、平卧  

E.给予保暖、吸氧

3.药物的保管原则,下述哪项不正确?

A.药柜应放在光线充足处 

B.药柜要透光,并保持清洁

C.各种药物分类放置   

D.毒麻药加锁保管   

E.药瓶上应有明显标签

4.下列发药方法,哪项错误?

A.危重患者应喂服     

B.鼻饲患者停止给药    

C.患者提出疑问须重新核对

D.暂不服药者取回药物并交班

E.给强心甙类药物前测患者脉搏

5.股静脉注射,下述哪项是错误的?

A.患者仰卧,下肢伸直略外展    

B.术者洗手后左手食指、中指应常规消毒

C.穿刺部位在股动脉外侧0.5cm  

D.进针时针头和皮肤呈直角或45度角

E.注射毕局部须用无菌纱布加压止血

6.静脉注射错误的做法是:

A.长期需静脉注射者,应由远端到近端的选择使用静脉

B.穿刺前须排净注射器内的空气       

C.见回血后方能推注药液

D.如注射过程中,局部出现肿胀、疼痛,抽吸无回血,可沿静脉方向再进针少许后继续推注药液

E.注射毕,干棉签按压针刺点,快速拔针

7.青霉素注射液不宜过早稀释的原理,除防止发生过敏反应外,主要是:

A.防止产生组织胺 

B.避免细菌污染   

C.减轻注射时疼痛

D.防止产生5—羟色胺 

E.避免药物效价降低

8.下列可用于肌内注射的部位是:

A.肩峰下1指处 

B.髂前上棘与尾骨联线中13

C.髂前上棘内侧三横指处 

D. 大腿中段内侧   

E. 大腿中段外侧

9.超声雾化吸入,下列哪项操作正确?

A. 水槽内加冷蒸馏水50ml 

B.用冷蒸馏水稀释药液到lOml 

C.添置加药液应先关机

D.治疗毕,先关电源开关 

E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

10.一患者在注射青霉素过程中,发生了过敏性休克,表现为胸闷、气急、伴濒危感,此症状是:

A.皮肤过敏症状   

B. 循环衰竭症状 

C. 呼吸道阻塞症状

D.中枢神经系统症状 

E.各器官组织的过敏症状

11.违反注射原则的做法是:

A.注射时严格遵循无菌操作原则   

B.根据注射方法选择适宜部位

C.白班注射用药,夜班稀释溶解   

D.根据药量、黏稠度选择注射器和针头

E.掌握无痛技术

12.为患者进行用药知识的指导,不正确的是:

A.服用抗生素类药物应准时

B.服强心甙类药物前应观察心率

C.接受化疗的患者,应做好口腔护理

D.接受链霉素、庆大霉素治疗的患者应多吃荤食

E.服酸剂要及时嗽口

13、药疗原则下列哪项是错误的:

A. 应根据医嘱给药 

B. 操作中须做到三查七对 

C. 遵守操作规程 

D. 准备好药物及时分发 

E. 易过敏的药物应停止使用

14. 时服用下列药物,最后服用的是:

A. 维生素

B. 复方阿司匹林 

C. 麦迪霉素 

D. 止咳糖浆 

E. 维生素C

15.破伤风抗毒霉素脱敏注射法是:

A. 所注射剂量分四等份,分次注射 

B. 所注射剂量分五等份注射

C. 所注射剂量分四等份,剂量逐渐递减 

D. 所注射剂量分五次,剂量逐渐递增

E. 所注射剂量分四次注射,剂量逐渐递增

16.健胃药宜在:

A.饭后服

B.饭前服

C.空腹服

D.服后多饮水

E.服后不宜饮水

17.助消化药宜在:

A.饭后服

B.饭前服

C.空腹服

D.服后多饮水

E.服后不宜饮水

 

二、多项选择题

1.皮下注射的部位包括:

A.上臂三角肌下缘 

B.上臂外侧 

C. 腹部 

D.后背 

E.大腿外侧方

2.静脉注射时选择血管的标准是:

A.较粗、较直   

B.靠关节处   

C.弹性好   

D.靠近静脉瓣处 

E.无脂肪肌肉处

3.下列哪些情况需做青霉素过敏试验?

A.初次用药者 

B.停药3天以上者 

C. 青霉素制剂更换批号

D.有青霉素过敏史者 

E.有青霉素过敏家族史者

4.皮内注射,正确的步骤是:

A.药敏试验,部位取前臂掌侧下段 

B.用稀碘酊消毒皮肤  

C.进针后抽回血

D.推药注于真皮下         

E.拔针后不按压

5.进行TAT脱敏注射,正确的是:

A.从0.1ml,开始逐量增加

B.每20分钟注射一次

C.随时观察反应,及时处理

D.如反应轻微,可增加注射次数

E.有气促、紫绀,待症状减轻后可继续进行

6.护士应了解影响药物疗效的因素,你认为下列叙述正确的是:

A.静脉给药吸收速度最快

B.口服给药是所有给药途径吸收速度最慢的

C.抗生素类药物给药次数取决于药物的半衰期

D.小儿用药量与体重相关

E.老年人对药物的耐受性增强

7. 无痛肌肉注射,要求:

A.注射前解除患者顾虑 

B.患者侧卧地,上腿弯曲 

C.进针、拔针快

D.推药慢 

E.注射两种药物,先注射刺激性强的

8. 有关注射部位的选择,下列正确的是:

A.皮试取前臂掌侧下端 

B.皮下注射取三角肌下缘、腹部、背部

C.肌内注射取臀大肌、臀中肌、臀小肌

D.四肢静脉注射取手背、足背静脉注射

E.头皮静脉穿刺常用头静脉

9. 符合注射原则的是:

A.根据药物的量选择注射器

B.药液在注射前抽取

C.皮肤消毒直径大于3厘米

D.注射部位无疤痕、硬结

E.各种注射均应抽回血

10. 青霉素所致过敏性休克的症状包括:

A.胸闷

B.头昏、眼花

C.气促、濒危感

D.意识丧失

E.荨麻疹

11. 用药前必须做过敏试验的药物是:

A.细胞色素C、普鲁卡因

B.四环素、红霉素

C.破伤风抗毒素

D.速尿、山梨醇

E.链霉素

 

三、名词解释

1.三查七对:

2.超声雾化吸入疗法:

3.皮内注射法:

4.破伤风脱敏注射法:

 

四、简答题

1.为病员进行药物治疗前,应从哪些方面进行评估?

2.臀大肌肌内注射的定位方法。2岁以下小儿做肌内注射应注意什么?为什么?

3.如何预防青霉素过敏反应的发生?

4.对出院后需继续服药的患者进行健康教育。(举例说明)

5. 护士在执行药疗中如何保证安全给药。

6. 护士如何做好药物的管理工作。

7. 头皮动脉与静脉的区别

 

五、论述题

1.为病员做注射时,如何做到无痛、安全的注射。

2.某患者,注射青霉素后出现胸闷,气急,面色苍白,血压10/7Kpa。请问患者发生什么情况?哪些系统出现障碍?如何正确处理?

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