《基础护理》课程实训教学大纲

适用专业：	高级护理			适用层次：	高职大专
课程类别：	必修课	开课学期	第 二 学年	总 学 时：	80
编写人员：	庞俊彤	审核人员		编审日期：	2009.04.10

一 、课程说明

1、课程性质

本门课程是根据21世纪我国高级护理专业人才培养目标的要求，根据现代医学模式发展的需要而编排的。它的教学范畴护理基本理论，基本知识和基本技能，是所有护理员工学习临床护理课程的基础。其内容包括对病人的生活的护理，病情变化的观察，与病人交流，基本护理技术操作和健康教育等，注重科学性，系统性，和实用性相结合，从生理、心理、社会三个方面介绍对病人的全面护理。

2、课程教学目的与任务

《基础护理》是一门综合性学科，是专科护理学的基础，要求员工学好护理学基础为临床专业课打好基础。熟悉护理学基础有关操作的目的和适应症。熟悉运用护理程序做好各项护理操作，规范各项操作规程，掌握基础理论、基本知识、基本技能。具有熟练的专业技术和技能，更好地适应今后临床工作，适应市场经济的需求，成为优秀的高级护理人才。

实验课其内容包括详细阐述铺床法、搬运、卧位与保护具、清洁消毒灭菌、无菌操作技术、隔离、出入院护理、饮食护理、身体清洁护理、生命体征观察、各种给药法、静脉输液输血、排泄护理、病情观察、危重病人抢救及护理、临终护理、文件书写等护理知识及基本护理技术。通过教师的演示过程中讲授，使员工明确具体操作的手法的重要性，再通过员工自己多次练习，教师手把手指导，达到独立熟练地完成各项操作技能的教学目的。

3、课程的实践环节要求：

按规程独立完成常用的技术操作，态度认真，一丝不苟

4、教学时数分配

                               教学时数分配表

章（节）	实 训 教 学  内  容	实践时数
第二章	各种铺床法、卧床病人更换床单法	10
第三章	搬运病人、更换卧位	4
第四章	各种卧位、保护具使用	2
第五章	清洁、消毒与灭菌、无菌技术和洗手技术、隔离技术和刷手技术	10
第六章	口腔护理、床上梳发、洗发、床上擦浴	4
第八章	体温、脉搏、呼吸、血压的测量和记录、鼻导管吸氧法、电动吸引器吸痰法	8
第九章	冷热疗法	2
第十章	鼻饲法	2
第十一章	男女病人导尿术及留置导尿术、膀胱冲洗 大量不保留灌肠和保留灌肠	12
第十二章	口服给药、超声雾化吸入、抽吸注射药液、各种注射法、各种皮试液的配制	14
第十三章	周围静脉输液法、静脉留置针的使用、间接输血法	4
第十四章	血、尿、粪便、痰液标本的采集	2
第十五章	基础生命支持技术、洗胃法、人工呼吸器的使用	2
第十六章	尸体护理	2
第十七章	医疗和护理文件记	2
合          计		80

5、建议教材与参考书

[1] 李小萍·《基础护理学》（第二版）·人民卫生出版社·北京·2005年8月

[2] 崔炎·《护理学基础》·（第一版）·人民卫生出版社·2000年12月

[3] 殷磊·《护理学基础》·（第三版）·人民卫生出版社·2002年9月

6、考核方法：

考试方法：操作考核

成绩评定：操作技能考核占80%；平时表现占10%（包括出勤、发言、随堂考核、操作表现）；实验报告占10%

二、课程内容

  实 训 一  铺床法

【教学要求】

掌握：学会被套式备用床、暂空床、麻醉床的铺法及有人床换单法

熟悉：患者床单位的设备

了解：各种铺床法的目的

【教学内容】

备用床、麻醉床铺床法，暂空床铺床法，卧床病人更换床单法

【用物准备】

VCD，大单、被套、枕套、毛毯、床刷、治疗车各一/小组

【注意要点】

态度认真，动作轻稳简捷，姿势正确注意节力；能按铺床顺序准备用物，利于展开，放置合理；避免过多的小动作，减少走动次数；各层平紧，中线对齐；大单四角方正；枕套开口背门；被筒两边与床沿平齐，床尾折于床垫下

【授课时数】

 备用床—2学时 、 暂空床—2学时 、 麻醉床—2学时、有人床—2学时

 考  核—2学时

 

                             实 训  二   运送法

【教学要求】

掌握：学会用轮椅、平车、担架运送患者

熟悉：学会关心体贴患者

了解：理解搬运患者的目的

【教学内容】

轮椅、平车、担架运送患者

【用物准备】

VCD，轮椅，平车

【注意要点】

态度认真，动作轻稳简捷，姿势正确注意节力；保护病人，注意安全

【授课时数】

搬运病人—2学时 、更换卧位—2学时

 

 

 

实 训  三  卧位与安全

【教学要求】

掌握：各种保护具的使用方法

熟悉：各种卧位的意义、学会九种常用卧位的安置及扶助患者更换卧位

了解：学会关心体贴患者

【教学内容】

1、九种常用卧位的安置及扶助患者更换卧位

2、各种保护具的使用方法

【用物准备】

VCD、枕头、约束带

【注意要点】

态度认真、动作轻稳简捷、姿势正确注意节力、保护病人、注意安全

【授课时数】

2学时

 

 

实 训 四  消毒灭菌，无菌与隔离技术

【教学要求】

掌握：明确清洁、消毒与灭菌、无菌技术、隔离技术操作的目的和注意事项、正确进行无菌技术操作

熟悉：能按需要准备用物、放置合理、操作规范、无菌观念强

了解：操作中态度认真、动作轻稳敏捷

【教学内容】

清洁、消毒与灭菌目的和注意事项和无菌技术操作的目的和注意事项、

正确进行无菌技术操作

【用物准备】

VCD

消毒灭菌：高压锅，消毒盒，电炉，小煮锅，胶管，玻璃注射器，持物钳

无菌技术：方盘，弯盘，治疗碗，包布２条，治疗巾1条，小方巾1条，持物镊，镊子筒，油膏缸，纱布，治疗瓶２瓶，酒精筒，棉签，手套，滑石粉，擦布／小组

隔    离：隔离衣，夹子，衣架，盆，手刷，小毛巾／小组

【注意要点】

态度认真、程序熟练、手法正确、发生失误能及时纠正、无菌观察要强

【授课时数】

消毒与灭菌—2学时 、无菌技术—6学时 、隔离技术—2学时

 

 

 

实 训  五  口腔护理

【教学要求】

掌握：明确特殊口腔护理的目的和注意事项、正确进行特殊口腔护理操作、并能指导病人及家属

熟悉：能按需要准备用物、放置合理

了解：操作中体贴病人、态度认真、动作轻稳

【教学内容】

口腔卫生的指导、特殊口腔护理

【用物准备】

VCD，模拟人或同学，无菌盘内――治疗碗２个，棉球，持物钳，镊子；弯盘，石蜡油，电筒１个，毛巾１条／小组

【注意要点】

规范地完成本操作，操作时动作轻稳，尊重爱护病人

【授课时数】

2学时

 

 

实 训  六 床上擦浴、褥疮护理

【教学要求】

掌握：明确床上擦浴及预防压疮的目的和注意事项、正确进行床上擦浴及预防压疮的护理操作、并能指导病人及家属

熟悉：能按需要准备用物、放置合理

了解：操作中体贴病人、减少暴露、态度认真、动作轻稳简捷、姿势正确注意节力

【教学内容】

床上擦浴、背部按摩

【用物准备】

VCD，模拟人，毛巾大小共３条，浴巾，盆２个，桶２个，50％乙醇，屏风，病人衣裤／小组

【注意要点】

做到工作严谨负责、关心病人、注意安全、动作轻稳简捷、姿势正确注意节力

【授课时数】

2学时

 

 

 

实 训  七 生命体征的测量

【教学要求】

掌握：明确生命体征测量的目的和注意事项、正确测量T、P、R、BP并记录

熟悉：能按需要准备用物、放置合理

了解：操作中态度认真、动作轻稳、准确

【教学内容】

T、P、R、BP的测量

【用物准备】

VCD 、体温计（１支／２人）、血压计、听诊器（自带）、纱布、棉球

【注意要点】

规范地完成本操作、做到认真负责、实事求是

【授课时数】

T、P、R测量与记录—2学时 、BP的测量与记录—4学时

 

 

 

实 训  八  氧气吸入法

【教学要求】

掌握：明确给氧操作的目的和注意事项、能正确进行鼻导管给氧

熟悉：能按需要准备用物、放置合理、熟悉氧气筒、表装置结构、使用方法

了解：操作中态度认真、关心爱护病人、动作轻稳敏捷、手法正确

【教学内容】

装表法、鼻导管给氧

【用物准备】

模拟人；氧气筒、氧气压力表，扳手，用氧记录单，笔，松节油、治疗盘内备小药杯（内盛冷开水），纱布，弯盘，鼻导管，玻璃接管，棉签，胶布，别针，橡皮筋

【注意要点】

规范地完成本操作、做到认真负责、动作敏捷、有条不紊

【授课时数】

1学时

 

 

实 训  九 吸 痰 法

【教学要求】

掌握：明确吸痰操作的目的和注意事项、能正确进行吸痰管吸痰

熟悉：能按需要准备用物、放置合理、熟悉吸痰器使用方法和吸痰导管的操作手法

了解：操作中态度认真、关心爱护病人、动作轻稳敏捷、手法正确

【教学内容】

吸痰管吸痰

【用物准备】

模拟人；吸痰器、记录单、笔、治疗盘内备小药杯、纱布、弯盘、吸痰管、棉签1包，胶布

【注意要点】

规范地完成本操作，做到认真负责，动作敏捷，有条不紊

【授课时数】

1学时

 

 

实 训  十  冷、热疗法

【教学要求】

掌握：明确冷、热疗法的目的和注意事项、能按需要准备用物，放置合理

熟悉：临床常用冷、热疗法的方法

了解：操作中态度认真，关心爱护病人，动作轻稳敏捷，方法正确

【教学内容】

冷、热疗法的目的和注意事项和临床常用冷、热疗法的方法

【用物准备】

模拟人、冰袋的使用：冰袋及布套、帆布袋、冰、木槌、盆及冷水、毛巾、勺、热水袋的使用：热水袋及布套、水温计、量杯、热水（≥70℃）、毛巾、乙醇擦浴：治疗碗　内盛32～34℃温水2/3满（25～30％乙醇100～200ml，温度为30℃），小毛巾2块、浴巾1条、热水袋及布套、冰袋及布套、清洁衣褥、便器及屏风

【注意要点】

规范地完成本操作、做到工作严谨负责、关心病人、注意安全

【授课时数】

2学时

 

 

实 训  十 一  鼻 饲 法

 

【教学要求】

掌握：明确鼻饲操作的目的和注意事项、正确进行鼻饲操作，掌握昏迷病人插管注意事项

熟悉：能按需要准备用物、放置合理

了解：态度认真、关心体贴病人、动作轻稳敏捷

【教学内容】

鼻饲操作的目的和注意事项、正确进行鼻饲操作、掌握昏迷病人插管注意事项

【用物准备】

模拟人、无菌盘内――碗（饲液）、水杯、镊子、胃管、大注射器、纱布、棉签2包、压舌板、弯盘内――治疗巾、石蜡油、胶布、橡胶圈、别针、听诊器／小组

【注意要点】

规范地完成本操作，尊重关心病人，动作轻稳

【授课时数】

2学时

 

 

 

实 训  十二  灌 肠 法

【教学要求】

掌握：明确灌肠技术操作的种类、目的和注意事项、正确进行大量不保留灌肠操作

熟悉：能按需要准备用物、放置合理

了解：态度认真、关心尊重病人、注意遮蔽、动作轻柔

【教学内容】

灌肠技术操作的种类、目的和注意事项、正确进行大量不保留灌肠操作

【用物准备】

模拟人、治疗盘内备灌肠筒一套、肛管、血管钳、润滑剂、棉签、治疗盘外备卫生纸、橡胶单、治疗巾、弯盘、便盆、便盆巾、输液架、水温计、屏风、灌肠溶液

【注意要点】

规范地完成本操作、尊重关心护病人、动作轻稳

【授课时数】

2学时

 

 

实 训  十三  导尿术

【教学要求】

掌握：明确导尿操作的目的和注意事项、严格遵守无菌技术操作原则、正确进行导尿操作、发生失误能及时纠正

熟悉：能按需要准备用物、放置合理

了解：态度认真、关心尊重病人、注意遮蔽、动作轻柔

【教学内容】

男、女性一次性导尿

【用物准备】

模拟人、镊子筒、持物镊、消毒液瓶、手套、便盆,中单(代浴巾)、

导尿包内――（外包布，内包布，弯盘，治疗碗，持物钳２个，小药杯，棉球４个，导尿管２个，石蜡油棉球瓶）

外阴消毒用物――（治疗碗，棉球7只，镊子，纱布，弯盘，手套１只；小胶单，治疗巾／小组）

【注意要点】

规范地完成本操作、尊重关心护病人、动作轻稳、注意遮蔽

【授课时数】

男性导尿与留置—4学时 、 女性导尿与留置—6学时

 

 

实 训  十四  口服给药法

【教学要求】

掌握：协助患者依照医嘱安全，正确地服下药物，以减轻症状。治疗疾病，维持正常生理功能，协助诊断，预防疾病

熟悉：能按需要准备用物、放置合理

了解：态度认真、动作轻稳、操作规范、药量准确无遗漏

【教学内容】

口服给药

【用物准备】

  药柜（内有各种药物、量杯、滴管、研钵、研锤、药匙、微湿纱布），服药本，小药卡，药盘，药杯，包药纸、弯盘

【注意要点】

规范地完成本操作、做到严格无菌原则、动作轻稳、药量准确无遗漏

【授课时数】

2学时

 

 

 

实 训  十五  药品抽取

【教学要求】

掌握：严格遵守查对制度和无菌技术操作原则、正确从密封瓶内和安瓿内抽吸药液

熟悉：能按需要准备用物、放置合理

了解：态度认真、动作轻稳、操作规范、药量准确无遗漏

【教学内容】

药品抽取

【用物准备】

练习注射盘――镊子，酒精，棉签，弯盘，注射器盒（5ml玻璃注射器、7号针头／人）；密封瓶、安瓿/人,注射单；示教＋启盖器，砂轮，小药杯，纱布

【注意要点】

规范地完成本操作、做到严格无菌原则、动作轻稳、药量准确无遗漏

【授课时数】

2学时

 

 

 

 

实 训  十六   皮下、皮内、肌内、静脉注射法、皮试液的配置

【教学要求】

掌握：明确各种注射的目的和注意事项、严格遵守查对制度和无菌技术操作原则、正确进行各种注射、有效的做好解释工作、取得病人的配合、掌握青霉素的配制方法

熟悉：能按需要准备用物，放置合理

了解：态度认真，无菌观念强，动作轻稳敏捷，手法正确，操作规范

【教学内容】

肌内、皮下、皮内、静脉注射法、皮试液的配置

【用物准备】

肌内、皮下、皮内：常规注射盘――练习注射盘＋消毒液（70%乙醇,0.5%碘伏）、消毒棉签，砂轮，小药杯，纱布；生理盐水(安瓿),B12　，注射器（1ml、2ml）/人

静脉注射法：常规注射盘＋止血带、50%ＧＳ，补充消毒液和棉签

皮试液的配置：0.9%NaCl、棉签、注射器（1ml、5ml）/人、青霉素（80万单位）、小药杯

【注意要点】

规范地完成本操作、做到严格无菌原则、动作轻稳、手法正确、体现爱心

【授课时数】

皮下注射—2学时、皮内注射—2学时、肌内注射—2学时、静脉注射—2学时、皮试液的配置—2学时

 

 

 

实 训  十七  静脉输液法

【教学要求】

掌握：明确静脉输液的目的和注意事项、严格遵守查对制度和无菌技术操作原则、正确进行静脉输液，有效的排除输液故障

熟悉：能按需要准备用物，放置合理

了解：态度认真，无菌观念强，动作轻稳敏捷，手法正确，操作规范

【教学内容】

周围静脉输液法

【用物准备】

注射盘――配药液的注射器和针头、无菌纱布、止血带、胶布、瓶套、启瓶器、小垫枕、必要时备小夹板及绷带

无菌物品――输液器一套、液体及药物、输液卡及输液架

【注意要点】

规范地完成本操作，做到严格无菌原则，动作轻稳，手法正确，体现爱心

【授课时数】

2学时

 

 

实 训  十八  静脉输血法

【教学要求】

掌握：明确静脉输血的目的和注意事项、严格遵守查对制度和无菌技术操作原则、正确进行静脉输血。

熟悉：能按需要准备用物，放置合理

了解：态度认真，无菌观念强，动作轻稳敏捷，手法正确，操作规范

【教学内容】

周围静脉输血法

【用物准备】

1、间接静脉输血法：同密闭式输液，唯将输液器换为一次性输血器，备生理盐水。

2、直接静脉输血法：同静脉注射，另备50ml注射器数具（根据输血量多少而定）、3.8％枸橼酸钠溶液，备生理盐水

3、准备血液制品

【注意要点】

规范地完成本操作，做到严格无菌原则，动作轻稳，手法正确，体现爱心

【授课时数】

2学时

 

实 训 十九  血、尿、粪便、痰液标本的采集

【教学要求】

掌握：血、尿、粪便、痰液标本的采集方法

熟悉：按需要准备用物、放置合理

了解：态度认真、动作敏捷、姿势和手法正确

【教学内容】

血、尿、粪便、痰液标本的采集方法

【用物准备】

血培养标本—无菌试管、长柄试管夹

尿培养标本—无菌试管、长柄试管夹、酒精灯及火柴、消毒液、消毒棉球、便盆、必要时备导尿用物一套（见导尿术）

粪便常规标本—蜡纸盒或塑料盒、竹签、便盆

痰常规标本—痰盒或广口瓶

【注意要点】

规范地完成本操作、做到认真负责、动作敏捷、姿势和手法正确

【授课时数】

2学时

 

 

 

实 训 二十 心肺复苏

【教学要求】

掌握：明确复苏术的目的和注意事项、正确进行初期复苏、明确效果判断

熟悉：按需要准备用物、放置合理

了解：态度认真、动作敏捷、姿势和手法正确

【教学内容】

徒手心肺复苏术

【用物准备】

治疗盘－－血压计、听诊器、复苏模拟人、抢救床、必要时备木板一块、脚踏凳

【注意要点】

规范地完成本操作、做到认真负责、动作敏捷、姿势和手法正确

【授课时数】

1学时

 

 

实 训 二十一  洗 胃 法

【教学要求】

掌握：洗胃操作方法

熟悉：按需要准备用物、放置合理

了解：操作时动作轻柔、敏捷、学会关心理解病人

【教学内容】

全自动洗胃机洗胃法

【用物准备】

治疗盘――无菌洗胃包（胃管、镊子、纱布）、橡胶单、治疗巾、棉签、弯盘、胶布、水温计、液体石腊、量杯、必要时备压舌板、张口器、牙垫、舌钳、检验标本容器

洗胃溶液――根据需要选择，量10000～20000ml，温度25～38℃、全自动洗胃机、水桶2只

【注意要点】

规范地完成本操作、做到认真负责、动作敏捷、有条不紊

【授课时数】

1学时

 

 

 

实 训  二十二  尸体护理

【教学要求】

掌握：尸体料理的时间及操作步骤

熟悉：操作过程中注意节力、尸体无渗液、外观整洁、良好

了解：通过尸体料理、使尸体整洁、姿势良好、易于辨认、给家属以安慰

【教学内容】

尸体护理

【用物准备】

治疗盘――备衣褥、尸单、血管钳、不胶脂棉球、剪刀、尸体识别卡3张、梳子、松节油、绷带、擦洗用具、屏风、有伤口者备换药下敷料、必要时备隔离衣和手套

【注意要点】

规范地完成本操作、做到严肃认真

【授课时数】

2学时

 

 

实 训  二十三 医疗和护理文件记录

【教学要求】

掌握：正确填写眉栏、底栏各项目和准确绘制T、P、R曲线、绘制体温单过程中、注意页面整洁、连线要直、圆点要大小一致、正确应用红、蓝笔

熟悉：明确三测单的临床意义、记录及时、准确、完整、简要、清晰

【教学内容】

体温单的使用

【用物准备】

体温单、红、蓝钢笔、尺子

【注意要点】

规范地完成本操作、做到态度认真、实事求是

【授课时数】

2学时