2B标准答案：
一、名词解释
1．被动卧位：病人自身无力（1′）变换卧位（1′），只能躺在被安置的位置（1′）。
2．三查七对：操作前查，操作中查，操作后查（1′）；对床号、姓名、药名（1′）、剂量、浓度、时间、方法（1′）。
3．凡有可能（1′）被病原微生物污染的地方（1′）称为半污染区，如治疗室、病区走廊、化验室等（1′）。
4．稽留热:是指病人体温升高达39℃以上（1′），持续数日或数周（1′），日差不超过1℃（1′）。
5．发热：是指机体在致热源作用下（1′），使体温调节中枢的调定点上移而引起体温升高（1′）。产热增加而散热减少，导致体温超过正常范围（1′）。
二、 填空
1．轻柔 解释
2．办理出院手续 有关记录文件的处理 健康教育 征求患者意见 床单位的处理
4．品种数量 位置 专人 消毒、灭菌
5．神志不清 年老体弱 床档
6．碳酸氢钠 1%~2% 105 去污防锈
7．真菌感染
8．大于 骤升 渐升
9．关闭不全 主动脉硬化 心包积液 缩窄性心包炎
10．衣领 清洁面 污染面
三、单项选择题
1.A 2.A 3.C 4.E 5.C
6.B 7.C 8.D 9.D 10.B
11.C 12.C 13.B 14.B 15.C
16.C 17.C 18.C 19.B 20.E
四、多项选择题
1.ACDE 2.ABE 3.ABCE 4.CDE 5.ABCDE
五、简答题：
1．静脉输液溶液不滴原因及对策
（1）针头滑出血管壁（1′）：拔出，更换针头，重新穿刺（1′）。
（2）针头斜面紧贴血管壁（1′）：调整针头位置，适当变换肢体位置（1′）。
（3）针头阻塞（1′）：拔出，更换针头，重新穿刺（1′）。
（4）压力过低（1′）：可抬高输液瓶位置（1′）。
（5）静脉痉挛（1′）：用热水袋热敷注射部位上端血管（1′）。
2．青霉素现用现配：
（1）可减少青霉稀酸（1′）的产生，防止过敏反应（1′）的发生。
（2）防止青霉素水溶液的效价（1′）在室温中下降（1′），影响治疗效果（1′）。
3．安眠药中毒应选用1：15 000~1：20 000（1′）高锰酸钾洗胃（1′）。
洗胃时应注意：每次灌入量以300~500ml为宜（1′），须反复灌洗（1′）。如果每次灌注量过多，液体可从口鼻涌出有引起窒息的危险（1′）；易产生急性胃扩张，使胃压急剧上升，增加毒物吸收（1′）；突然的胃扩张使迷走神经兴奋（1′），引起反射性心跳骤停（1′）。
六、问答题:
1．答：证明胃管已插入胃内的方法：
（1）胃管末端接注射器抽吸发现有胃液被抽出（2′）。
（2）胃管末端接注射器，用注射器向胃管内注入10ml（1′）空气，同时将听诊器
放于胃部，能听到气过水声（1′）。
（3）将胃管末端放入盛水的碗内（1′），无气体逸出，如有大量气泡，则表明误入气管（1′）。
2 .根据病人的临床表现及血压评估其为高血压，应进一步准确观察。为保证准确测量血压
应注意：
（1）保证测量的准确性和可比性，做到四定：时间、部位、体位、血压计（2′）。
（2）病人的情绪、运动影响血压的准确性，因此测血压前应休息20分钟再测（1′）。
（3）袖带的宽、窄、松、紧影响血压的准确性，所以袖带宽窄要合适，袖带松紧以能放一指为宜（1′）。
（4）肱动脉搏动处与心脏是否在同一水平影响其准确性，所以坐位时病人肱动脉平第四肋软骨（1′），卧位时所测肢体与腋中线平（1′）。
（5）测量时如一次未听清需重新测量时，必须将袖带内气体驱尽，并使汞柱降至“0”点，稍等片刻再测量（1′）。
（6）肢体的血循环有无障碍，影响准确性，因此该病人应在右侧测量血压（1′）。
（7）血压计本身误差影响血压的准确性，因此应定期检查血压计（1′）。
（8）开放充气球活门的速度影响血压的准确性，因此开放气门不可过快（1′）。
