标准答案6B

一、名词解释：

１. 压疮：有叫褥疮，是指局部组织长时间受压（1′），血压循环障碍（1′），局部持续缺血缺氧，营养不良而至局部组织溃烂和坏死（1′）。

2．试验饮食：亦称诊断饮食，指在特定时间内（1′），通过对饮食内容的调整，协助疾病的诊断（1′）和提高实验室检查结果正确性的一种饮食（1′）。

３．体位引流：是将患者置于特殊的体位（1′），借重力使肺部及深部支气管的痰液（1′）引流至较大的支气管而咳出痰液（1′）的方法。

4．无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染（1′）、防止一切微生物侵入（1′）或传播给他人（1′）的一系列操作技术和管理方法。

 5．自体输血：是指收集患者自身血液（1′）或术中的血液（1′），在需要时输还给本人（1′）。

 

二、填空题：

1．2米    20分钟

2．四定    时间     部位   体位    血压计

3．IM    H     ID

4．体温上升期    高热期   退热期

5．2--3cm

6. 保暖   停止

7．重心

8．头胸   保持气道通畅或者曾加肺活量或改善缺氧症状

下肢    可促进静脉血回流或增加心输出量而缓解休克症状

9．50％硫酸镁30ml     甘油60ml     温开水90ml

10．说话轻   走路轻   操作轻   关门轻

 

三、单项选择题：

1、D      2、D      3、B      4、A      5、B  

6、A      7、C      8、D      9、D      10、D

11、A     12、B    13、C     14、D      15、A 

16、D     17、A    18、A     19、D      20、A

 

四、多项选择题:

1、ABCD   2、ABC    3、ABCDE     4、BD       5、ABCD

 

五、简答题：

1、证明胃管在胃内的方法有：

在胃管末端链接注射器抽吸，能抽吸出胃液；（2′）

置听诊器与患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；（2′）

将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。（2′）

鼻饲法的适应症：

昏迷患者（2′）

不能经口进食的患者（2′）

不能张口的病人，如破伤风病人（2′）

拒绝进食的病人，如精神疾患病人（2′）

早产儿及病情为重的病人（2′）

2．（1）穿隔离衣前，先检查隔离衣长短是否合适、完好、无破损（1′）。

  （2）穿隔离衣前，准备好工作中一切需要物品（1′）。

  （3）注意保持衣领清洁，系领子时，污染的衣袖不可触及面部及衣领处（1′）。

  （4）隔离衣应将全部工作服遮盖（1′）。

  （5）隔离衣应每日更换（1′），如有潮湿或污染随时更换（1′）。

  （6）穿隔离衣后，不得进入清洁区（1′）。

 

六、问答题：

1. 失眠的原因：  

(1) 心理因素：病人对家庭、自身疾病的担心引起的焦虑不安，造成失眠。（2′）

     环境因素：陌生的医院环境，环境的响声的等。（2′）

(2) 创建良好的休息环境（1′）；满足病人的睡眠习惯，做好就寝前的准备工作（1′）；合理安排护理措施（1′）；加强心理护理（1′）；合理使用药物（1′）；做好健康教育（1′）。

2．发热的过程分三期：

体温上升期（1′）：其特点为产热大于散热（1′）。

高热持续期（1′）：其特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡（1′），体温维持在较高状态（1′）。

退热期（1′）：其特点为散热增加而产热趋于正常（1′），体温恢复至正常的调节水平（1′）。