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第十五章 病情观察和危重病人的抢救
2010-10-22 14:44  

标准答案

一、单项选择题

1. E   2. B    3. E    4. C    5. A     6. C    7. C    8. E     9. C   10.A

11.D    12.C    13.D   14.E    15.E     16. A    17.C     18.A     19. A    20.D

 

二、多项选择题

1. BCDE     2.ABCDE  3.ABC  4.BCD   5. ABDE

 

三、名词解释

1.危重患者:是指那些病情严重,随时可能出现生命危险的患者。

2.意识障碍:是指大脑高级神经中枢功能异常时,个体对外界环境刺激缺乏正常反

应所表现出的一种精神意识状态。

3.氧气吸入疗法:是指通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉

血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动

的一种治疗方法。

 

四、简答题

1、严密观察、监测患者各项呼吸运动功能指标;意识清醒者帮助其咳出呼吸道内分

泌物,不能深呼吸咳嗽者及时吸痰;昏迷患者将头偏向一侧,根据需要吸痰;若患者

痰液粘稠帮助稀释痰液后咳出或吸出。

2、如痰液粘稠,可拍叩胸背,以振动痰液或交替使用超声雾化吸入,还可缓慢滴入

生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。

3、对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者,应以低浓度、低流量。持续给氧为宜。因慢

性缺氧病人长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化

学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性的引起呼吸,若高浓度给氧,则缺氧反射

性刺激呼吸的作用消失,导致呼吸抑制,二氧化碳滞留更为严重。可发生二氧化碳麻

醉,甚至呼吸停止。故掌握吸氧浓度很重要

 

五、填空题

12.54mm  2mm  5mm.

2.低浓度  低流量

3.嗜睡  意识模糊  昏睡  昏迷

4.定数量  定点安置  定专人管理  100%

51cm

6.血气分析  6.67

7.病情危重  血氧分压明显下降  68

8.防震  防火  防热  防油

9.左右旋转   边吸边向上旋转提出  15s

 

六、论述题

1、该患者处于浅昏迷。

2、该患者发生深昏迷。

3、护士应注意观察:严密观察监测患者各项呼吸运动和呼吸功能指标,例如患者呼

吸频率、呼吸音,潮气量,血气分析等;监测体温,体温是一项容易获得,能够迅

速、准确反映患者病情的可靠指标,每日四次测量患者体温并记录;观察记录尿液的

量,监测肾脏功能;密切观察并监测循环系统功能:包括心率,心律,血压,心电监

测。

 

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