第一节 皮肤
概述
位于体表，S：1.2~2.0m2,占体重的16%，分表皮和真皮，平均厚1~4mm，手掌和足底最厚，面部比较薄。
功能：屏障、保护、调节体温和免疫功能。
一、皮肤的组织结构
（一）表皮：由角化的复层扁平上皮组成，其组成的上皮C分角质形成C和非角质形成C。
1、角质形成C：构成表皮的主体，分：
（1）基底层：由一层矮柱状C组成，附着于基膜，胞质呈强的嗜碱性，内有丰富的核糖体和张力细丝。基底层C具有很强的分裂能力，不断分裂增殖分化为其它层C。
（2）棘层：由5~10层多边形C组成，C体积大，表面有许多棘状突起，相互嵌合在一起并牢固相连。胞质弱碱性，内有许多膜被颗粒。
（3）颗粒层：由3~5层梭形C组成，胞质内有许多大小不等的呈强嗜碱性的透明角质颗粒，并释放到C间隙，构成防止大分子物质的透过的主要屏障。
（4）透明层：由2~3层扁平的梭形C组成，C核、C器退化，C呈均质透明状，充满许多透明角质。
（5）角质层：由多层扁平的C组成，为完全角化的细胞组成，胞质内充满角旦白，对酸和碱有一定的抵抗力。该层C脱落形成皮屑，表皮的更新周期为3~4周。
2、非角质形成C：
（1）黑色素C：分散于基底层C之间，为一多突起C，突起伸入棘C之间，产生黑色素，可吸收紫外线和决定肤色的作用。
（2）朗格罕氏C：分布于棘C之间，有树突状突起，有捕捉、处理和呈递抗原给淋巴C的作用，具有免疫应答的作用。
（3）梅克尔氏C：是一具有短突起的C散布于基底C之间，可能是一种感觉C。
（二）真皮
1、乳头层：由细密结缔组织构成，形成乳头状突起，起扩大表面积和使用权两者牢固相连的作用。
2、网状层：由DCT组成，内有许多纵横交织的弹性纤维和胶原纤维，使皮肤具有一定的弹性和韧性，该层有许多血管、N、淋巴管、环层小体和皮肤的附属结构。
二、皮肤的附属结构
（一）毛：除手掌和足底，遍布全身。分毛干、毛根、毛囊、毛球、毛母基、毛乳头，内有黑色素C，形成毛的颜色。在毛囊与皮肤的钝角侧有一束平滑肌，为立毛肌。
（二）皮脂腺：分布同毛发，为分支泡状腺，位于毛囊和立毛肌之间，最外层C为干C，不断增殖，体积变大，C内脂滴增多，最后解体形成皮脂，对毛发和皮肤有滋润作用，青春期分泌旺盛，造成导管阻塞，形成粉刺。
（三）汗腺：遍布全身，手掌和足底最多，为单管状腺，分泌部蟠曲成团，腺上皮C与基膜之间有肌上皮C，有助于汗液的排出；导管蜿蜓上行开口于体表的汗孔。在会阴和腋窝处有一种大汗腺，分泌物比较粘稠，经细菌作用可产生狐臭。
（四）指（趾）甲：位于未节指（趾）骨的背面，有甲体、甲根、甲母基、甲床、甲襞和甲沟
第二节 乳腺
六、女性乳房
1、位置：胸前壁浅筋膜内，上平第二、三肋，下达第六、七肋，内侧界达到胸骨旁线，外侧界达到腋中线。
2、形态：半球形，有乳头、乳晕。
3、乳房的结构
1）乳腺小叶：15~20个，以乳头为中心，呈放射状排列。每个乳腺小叶有一输乳管，扩大形成输乳管窦，开口于乳头。
2）乳房悬韧带：连于皮肤与深筋膜之间的CT束，对乳房有固定作用，癌肿，累及该韧带，牵拉皮肤→皮肤下陷。
